Skip to content
Tuyển Dụng
← Hệ thống Phòng khám 315

Trưởng Bộ phận Bảo hiểm Y tế

Hệ thống Phòng khám 315 · Hồ Chí Minh
Apply on official site ↗
Type
Full-time
Work mode
On-site
Level
Manager
Industry
Other
Salary
Thương lượng
Location
Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh

Overview

  • Xây dựng qui trình và phát triển Bảo hiểm Y tế toàn Hệ thống.
  • Chịu trách nhiệm toàn bộ hoạt động, vận hành BHYT Hệ thống Phòng khám của Công ty.
  • Thực hiện thủ tục liên quan hồ sơ thẩm định điều kiện hợp đồng BHYT.
  • Xây dựng qui trình tiếp nhận BHYT bao gồm các form mẫu như: Bảng kê, toa thuốc, phiếu chỉ định, biên bản hội chẩn…và training cho các khối vận hành BHYT bao gồm: Bác sĩ, Tiếp nhận, Điều dưỡng.
  • Phối hợp Bộ phận IT tích hợp biểu mẫu của BHYT và các chính sách BHYT đã ban hành theo luật khám chữa bệnh BHYT.
  • Kết hợp với Kế toán BHYT xây dựng các biểu mẫu, qui trình hồ sơ BHYT đã hoàn tất lên cổng BHXH.
  • Hỗ trợ online khi có sự cố xảy ra trong trường hợp vắng mặt.
  • Chịu trách nhiệm quản lý, giám sát, hướng dẫn, kiểm tra Nhân viên Bộ phận thực hiện các nghiệp vụ chi tiết:
  • Thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú cho người bệnh đúng quy định
  • Tư vấn quyền lợi, chế độ BHYT và giải đáp các thắc mắc về BHYT cho người bệnh, các Khoa/Phòng/Bộ phận
  • Công tác liên quan đến chế độ thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT với Cơ quan Bảo hiểm
  • Kiểm soát, đối chiếu, thực hiện báo cáo, đẩy cổng thông tin BHYT về vật tư y tế, trang thiết bị y tế, nhân lực nhân viên y tế, chi phí khám chữa bệnh BHYT
  • Cập nhật quy định, thông tư, nghị định liên quan KCN BHYT nhằm tham mưu cho Công ty thực hiện đúng quy định
  • Thống kê dữ liệu, phân tích và lập báo cáo theo tuần/ tháng
  • Quản lý, phân công nhiệm vụ, kiểm tra, giám sát, hướng dẫn Nhân viên Bộ phận.
  • Phối hợp tuyển dụng Nhân sự Bộ phận đảm bảo đáp ứng nhu cầu thực tế hoạt động.
  • Thực hiện công việc khác liên quan nhiệm vụ chức danh theo yêu cầu Ban Giám đốc.
  • Tuổi từ 35 – 45.
  • Tốt nghiệp Đại học trở lên.
  • Có kinh nghiệm từ 5 năm vị trí Quản lý Bộ phận BHYT tại các Đơn vị khám chữa bệnh.
  • Có kiến thức chuyên môn, am hiểu quy định, thông tư, nghị định về khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế.
  • Nắm rõ thủ tục hồ sơ thẩm định điều kiện hợp đồng BHYT, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT.
  • Kỹ năng giao tiếp, trình bày, thuyết phục tốt.
  • Kỹ năng làm việc nhóm, giải quyết vấn đề phát sinh độc lập, hiệu quả
  • Thái độ hoà nhã, tận tâm, trách nhiệm, nhiệt huyết với công việc
  • Chính trực, trung thực.

Benefits

InsuranceHealthcareTrainingLaptop / equipment

Summary of facts from the official posting. View original ↗

Interested in this role?

You'll be taken to the employer's official application page.

Apply on official site ↗
Is this your business? Claim this page, request edits or removal
→